domingo, 8 de março de 2015

FRATURA DE 1/3 DISTAL DE RÁDIO

As fraturas do 1/3 distal do rádio são bimodais, ou seja, em jovens ou mulheres idosas. Nos jovem mais comum são os acidentes automobilísticos e nos idosos  as quedas do mesmo nível com trauma indireto com o punho nos ossos osteoporóticos. O tratamento leva em consideração  a idade, qualidade óssea,  tipos de fraturas, desvios secundários e lesões associadas. Atualmente as indicações cirúrgicas levam em consideração os critérios de instabilidades de LAFONTEIN que são:
1) Idade acima de 60 anos
2) Cominuicão dorsal
3) Angulacão dorsal maior que 20 graus
4) Fratura da estiloide ulnar
5) Fratura intra-articular
Dois critérios ou mais a fratura é considerada instável necessitando de tratamento cirúrgico que vai variar desde a redução incruenta  com fixação com fios e gesso até as reduções cruentas com placa e parafusos. A escolha do método dependerá do tipo de fratura, ou seja, a personalidade da mesma. Segue alguns métodos de tratamento:


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